El ejercicio es la clave para evitar las peligrosas caídas de los adultos mayores

Las caídas y las fracturas son una causa importante de discapacidad en la vejez. Un influyente grupo de trabajo médico de EE. UU. recomienda el ejercicio y, en algunos casos, una evaluación médica para ayudar a las personas mayores a no perder el pie.

Pero el borr√≥n de nuevas recomendaciones del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF) se√Īala que no hay suficientes evidencias en este momento para aconsejar o desaconsejar que se tomen complementos de vitamina D o calcio para prevenir los huesos rotos, seg√ļn informa Medline Plus.

DE acuerdo con las evidencias actuales, el panel desaconseja tomar vitamina D exclusivamente para prevenir las fracturas.

En los estadounidenses de a partir de 65 a√Īos de edad, las ca√≠das son la principal causa de lesiones y fallecimientos relacionados con lesiones, seg√ļn los Centros para el Control y la Prevenci√≥n de Enfermedades (CDC) de EE. UU. En promedio, una persona mayor se cae cada segundo en Estados Unidos, se√Īalan los CDC.

-Por suerte, hay cosas que podemos hacer para prevenir las caídas-, apuntó el Dr. Alexander Krist, miembro del grupo de trabajo.

Pero -encontramos que no está claro si la vitamina D y el calcio pueden ayudar a prevenir las fracturas a unas dosis más altas-, dijo Krist, profesor asociado de medicina familiar y salud de la población en la Universidad Estatal de Virginia. -No previenen fracturas a dosis más bajas-.

Se necesita más investigación para evaluar el beneficio potencial de unos complementos de calcio y vitamina D en dosis altas en la prevención de las fracturas tras la menopausia, anotó el grupo de trabajo.

-Esperamos que hable con el proveedor de atenci√≥n primaria sobre el ejercicio para prevenir las ca√≠das si tiene alguna preocupaci√≥n sobre caerse, adem√°s de los complementos de vitamina D o calcio si tiene alguna pregunta sobre su riesgo personal de fracturas-, a√Īadi√≥ Krist.

El USPSTF, un panel independiente de expertos, ofrece orientación a los médicos sobre cómo prevenir los problemas médicos.

Las directrices propuestas buscan ayudar a prevenir las ca√≠das y las fracturas en adultos con un estado de salud general bueno de a partir de 65 a√Īos de edad que viven en casa y que no tienen problemas m√©dicos como la osteoporosis, la deficiencia de vitamina D, la enfermedad de Parkinson o la demencia.

Tras revisar los estudios disponibles, -encontramos que el ejercicio tiene un beneficio moderado en la prevención de las caídas en los adultos mayores con un riesgo más alto de caídas-, dijo Krist.

El grupo de trabajo no sugiri√≥ ning√ļn tipo particular de ejercicio. Pero -el ejercicio supervisado que mejora el equilibrio y la forma en que alguien anda, y que ayuda a completar tareas comunes es √ļtil-, afirm√≥ Krist.

-Se puede realizar en grupo o en clases individuales, y en casa o en la comunidad. Los pacientes deben hablar con un profesional clínico sobre qué programas de ejercicios son los mejores para ellos-, agregó.

El grupo de trabajo también recomienda que los proveedores de servicios de salud -revisen de forma selectiva los riesgos de caída de los adultos mayores, y que entonces ofrezcan intervenciones personalizadas para abordar esos riesgos específicos-.

Pero un experto duda que esas evaluaciones de riesgo se conviertan en algo com√ļn.

-Los consultorios m√©dicos son negocios. Cualquier cosa que alargue el tiempo de la visita en el consultorio, sin a√Īadir ingresos, tiene pocas probabilidades de ser a√Īadida a la mayor√≠a de las visitas-, coment√≥ el Dr. Chris Sciamanna, profesor de medicina y ciencias de la salud p√ļblica en el Colegio de Medicina de la Universidad Estatal de Virginia. Sciamanna no particip√≥ en la redacci√≥n del borr√≥n de recomendaciones.

Sciamanna sugirió que los adultos mayores hagan sus propias evaluaciones: -Si no puede pararse en una pierna durante 10 segundos sin agarrarse a algo, está en riesgo y debe hablar con el médico-, dijo.

Pero a√Īadi√≥ que -la realidad es que hay poco que los m√©dicos puedan hacer aparte de referirle a un programa de ejercicio o, en algunos casos, reducir la dosis de un medicamento que quiz√° est√© da√Īando su equilibrio, por ejemplo un antihipertensivo-.

En un mundo perfecto, planteó Sciamanna, haría que sus pacientes se inscribieran en un programa de fuerza y equilibrio tres veces por semana, y también -que hicieran ejercicio aeróbico, preferiblemente algo divertido que aumente su agilidad-.

Aunque el grupo de trabajo desaconseja tomar vitamina D para prevenir las caídas, no hay una recomendación sobre si las personas mayores deben tomar vitamina D para la salud general.

En cuanto a otras ideas, el grupo de trabajo dijo que no hay suficientes evidencias para mostrar el valor de estrategias individuales, como gestionar los f√°rmacos o hacer que el ambiente en casa sea m√°s seguro.


Fecha: 02 Oct 2017


Fuente: montevideo.com.uy
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