El ejercicio es la clave para evitar las peligrosas ca铆das de los adultos mayores

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Las ca铆das y las fracturas son una causa importante de discapacidad en la vejez. Un influyente grupo de trabajo m茅dico de EE. UU. recomienda el ejercicio y, en algunos casos, una evaluaci贸n m茅dica para ayudar a las personas mayores a no perder el pie.

Pero el borr贸n de nuevas recomendaciones del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF) se帽ala que no hay suficientes evidencias en este momento para aconsejar o desaconsejar que se tomen complementos de vitamina D o calcio para prevenir los huesos rotos, seg煤n informa Medline Plus.

DE acuerdo con las evidencias actuales, el panel desaconseja tomar vitamina D exclusivamente para prevenir las fracturas.

En los estadounidenses de a partir de 65 a帽os de edad, las ca铆das son la principal causa de lesiones y fallecimientos relacionados con lesiones, seg煤n los Centros para el Control y la Prevenci贸n de Enfermedades (CDC) de EE. UU. En promedio, una persona mayor se cae cada segundo en Estados Unidos, se帽alan los CDC.

-Por suerte, hay cosas que podemos hacer para prevenir las ca铆das-, apunt贸 el Dr. Alexander Krist, miembro del grupo de trabajo.

Pero -encontramos que no est谩 claro si la vitamina D y el calcio pueden ayudar a prevenir las fracturas a unas dosis m谩s altas-, dijo Krist, profesor asociado de medicina familiar y salud de la poblaci贸n en la Universidad Estatal de Virginia. -No previenen fracturas a dosis m谩s bajas-.

Se necesita m谩s investigaci贸n para evaluar el beneficio potencial de unos complementos de calcio y vitamina D en dosis altas en la prevenci贸n de las fracturas tras la menopausia, anot贸 el grupo de trabajo.

-Esperamos que hable con el proveedor de atenci贸n primaria sobre el ejercicio para prevenir las ca铆das si tiene alguna preocupaci贸n sobre caerse, adem谩s de los complementos de vitamina D o calcio si tiene alguna pregunta sobre su riesgo personal de fracturas-, a帽adi贸 Krist.

El USPSTF, un panel independiente de expertos, ofrece orientaci贸n a los m茅dicos sobre c贸mo prevenir los problemas m茅dicos.

Las directrices propuestas buscan ayudar a prevenir las ca铆das y las fracturas en adultos con un estado de salud general bueno de a partir de 65 a帽os de edad que viven en casa y que no tienen problemas m茅dicos como la osteoporosis, la deficiencia de vitamina D, la enfermedad de Parkinson o la demencia.

Tras revisar los estudios disponibles, -encontramos que el ejercicio tiene un beneficio moderado en la prevenci贸n de las ca铆das en los adultos mayores con un riesgo m谩s alto de ca铆das-, dijo Krist.

El grupo de trabajo no sugiri贸 ning煤n tipo particular de ejercicio. Pero -el ejercicio supervisado que mejora el equilibrio y la forma en que alguien anda, y que ayuda a completar tareas comunes es 煤til-, afirm贸 Krist.

-Se puede realizar en grupo o en clases individuales, y en casa o en la comunidad. Los pacientes deben hablar con un profesional cl铆nico sobre qu茅 programas de ejercicios son los mejores para ellos-, agreg贸.

El grupo de trabajo tambi茅n recomienda que los proveedores de servicios de salud -revisen de forma selectiva los riesgos de ca铆da de los adultos mayores, y que entonces ofrezcan intervenciones personalizadas para abordar esos riesgos espec铆ficos-.

Pero un experto duda que esas evaluaciones de riesgo se conviertan en algo com煤n.

-Los consultorios m茅dicos son negocios. Cualquier cosa que alargue el tiempo de la visita en el consultorio, sin a帽adir ingresos, tiene pocas probabilidades de ser a帽adida a la mayor铆a de las visitas-, coment贸 el Dr. Chris Sciamanna, profesor de medicina y ciencias de la salud p煤blica en el Colegio de Medicina de la Universidad Estatal de Virginia. Sciamanna no particip贸 en la redacci贸n del borr贸n de recomendaciones.

Sciamanna sugiri贸 que los adultos mayores hagan sus propias evaluaciones: -Si no puede pararse en una pierna durante 10 segundos sin agarrarse a algo, est谩 en riesgo y debe hablar con el m茅dico-, dijo.

Pero a帽adi贸 que -la realidad es que hay poco que los m茅dicos puedan hacer aparte de referirle a un programa de ejercicio o, en algunos casos, reducir la dosis de un medicamento que quiz谩 est茅 da帽ando su equilibrio, por ejemplo un antihipertensivo-.

En un mundo perfecto, plante贸 Sciamanna, har铆a que sus pacientes se inscribieran en un programa de fuerza y equilibrio tres veces por semana, y tambi茅n -que hicieran ejercicio aer贸bico, preferiblemente algo divertido que aumente su agilidad-.

Aunque el grupo de trabajo desaconseja tomar vitamina D para prevenir las ca铆das, no hay una recomendaci贸n sobre si las personas mayores deben tomar vitamina D para la salud general.

En cuanto a otras ideas, el grupo de trabajo dijo que no hay suficientes evidencias para mostrar el valor de estrategias individuales, como gestionar los f谩rmacos o hacer que el ambiente en casa sea m谩s seguro.


Fecha: 02 Oct 2017


Fuente: montevideo.com.uy

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